RMO Mali recrute un Agent Temporaire – Suivi Administratif des Remboursements Médicaux et Appui Médical H/F
Objectifs du poste :
- Assurer le traitement administratif rigoureux des demandes de remboursement des frais médicaux.
- Veiller à la bonne coordination avec les cliniques, hôpitaux et pharmacies partenaires.
- Assurer un suivi actif des collaborateurs hospitalisés ou nécessitant une prise en charge particulière.
- Offrir un appui médical ponctuel en consultation en cas d’indisponibilité ou d’urgence.
- Contribuer à l’amélioration continue de la qualité du service rendu aux collaborateurs
Activités Principales :
Traitement administratif des dossiers:
- Réception, vérification, saisie et transmission des dossiers de remboursement.
- Suivi des validations internes (hiérarchiques, financières, médicales).
- Archivage physique et numérique des dossiers traités.
Coordination avec les structures partenaires:
- Visites régulières dans les cliniques et pharmacies partenaires.
- Suivi des hospitalisations, examens spécialisés ou traitements prolongés.
- Interface entre les structures partenaires et l’équipe médicale
Consultations médicales générales (MG) :
- Prise en charge ponctuelle des collaborateurs en consultation en cas d’indisponibilité des médecins titulaires ou en situation d’urgence.
- Rédaction de comptes rendus médicaux et transmission à l’équipe pour suivi.
Suivi et reporting:
- Tenue d’un tableau de bord de suivi des remboursements et des situations particulières.
- Production de rapports hebdomadaires/mensuels d’activité.
- Indicateurs de performance attendus
- Réduction du délai moyen de traitement des remboursements.
- Taux de conformité des dossiers traités.
- Nombre de collaborateurs pris en charge en consultation ponctuelle.
- Niveau de satisfaction des collaborateurs et des partenaires.
- Nombre de visites de terrain effectuées par mois.
Votre profil :
Formation : Médecin généraliste ou equivalent reconnu.
Expérience professionnelle :
- Minimum 3 ans d’expérience dans le secteur de la santé.
- Expérience confirmée en gestion de dossiers d’assurance santé ou en médecine d’entreprise.
- Bonne connaissance des mécanismes de remboursement médical et des conventions avec les structures sanitaires.
Qualifications requises :
Compétences Requises :
- Excellente capacité de communication et de négociation avec les partenaires (cliniques, pharmacies, assurances).
- Maîtrise des outils bureautiques et des logiciels de gestion de dossiers médicaux.
- Sens de l’organisation, rigueur et respect de la confidentialité.
- Capacité à travailler sous pression et à gérer un volume important de dossiers.
Mobilité : Disponibilité pour des déplacements fréquents auprès des cliniques et pharmacies partenaires.
Seuls les candidats retenus seront contactés par le cabinet
Pour postuler, visitez notre site www.rmo-jobcenter.com en déposant votre CV au plus tard le 6 avril 2025.
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