AVIS DE MANIFESTATION D’INTÉRÊT

Enquête IBBS au Mali et l’estimation de la taille des populations clés

Termes de référence de recrutement d’un consultant pour l’Etude bio comportementale (VIH, Syphilis, Gonococcie, chlamydia, Hépatites virales B, chez les populations clés (TS, HSH, UDI et transgenre) couplée à l’estimation de la taille des populations clés (TS, HSH, UDI et transgenre)

Durée de l’enquête : 60 jours ouvrables

Contexte/Justification

L’épidémie du VIH/sida constitue encore un problème de santé publique malgré les multiples efforts réalisés dans la lutte contre la maladie. La lutte contre le VIH et le Sida reste une des priorités des autorités du Mali.

Le Mali est un pays à épidémie généralisée avec une prévalence du VIH au sein de la population générale de 15 à 49 ans de 1,1% (EDSM2012-2013), ce qui indique une stabilisation de l’épidémie dans la population générale. Par ailleurs elle se trouve plus concentrée en milieu urbain (1,9%) qu’en milieu rural (0,9%). Il existe des disparités régionales, ainsi, dans les grandes villes du pays comme Bamako la capitale, Ségou et Koulikoro, la prévalence du VIH est supérieure ou égale à la moyenne nationale soit respectivement 1,7% et 1,3%. Les données issues des différentes enquêtes montrent une féminisation de l’épidémie avec une prévalence de 1,3 % chez les femmes contre 0,8 % chez les hommes du même groupe d’âge (15-49 ans) soit un ratio d’infection entre les femmes et les hommes de 1,63. Selon les études biocomportementales intégrées réalisées ces dernières années, la prévalence du VIH était de 12,6% chez les HSH, 8,7% chez les TS, 5,1 % chez les UDI et 11,7 % chez les Transgenres.

Dans le monde entier, les femmes travailleuses du sexe (les FTS) sont 13,5 fois plus susceptibles d’être séropositives que les autres femmes en âge de procréer.

Au Mali, elles sont beaucoup plus susceptibles de vivre avec le VIH que les femmes adultes.

Le taux d’incidence de la TB au Mali Selon le rapport annuel 2019 de l’OMS a été estimé à 53 (35‐76) cas pour 100 000 habitants en 2018 avec une mortalité́ (toutes formes, hors VIH +) estimée à 7,7 (4,6–11) décès pour 100 000 habitants. Aussi bien la mortalité́ que l’incidence ont diminué́ entre 2000 et 2018 avec respectivement une baisse globale de 41% et 31% soit une baisse annuelle modérée respectivement de 2,1% et 1,7% par an. En 2018, le nombre de cas incidents de tuberculose était estimé à 10 000 (6 700-14 000) avec une notification effective au cours de cette même année de 6 889 nouveaux cas et rechutes de tuberculose (toutes formes), une couverture de traitement de 67% et un gap de détection de 33% de cas de tuberculose estimés. La couverture du dépistage du VIH chez les patients TB était de 71% en 2018 et demeure en deçà̀ des cibles de 90% de l’OMS avec une amélioration depuis 2013 et un taux de positivité́ en baisse régulière atteignant 10% en 2018.

Selon le Scorecard Hépatites de l’OMS 2019, le taux de prévalence du VHB au Mali est estimée à 8,5% dans la population générale et 4,9% chez les enfants de < 5 ans. Ce taux est de 3,1% pour le VHC dans la population générale. Le nombre de porteur chronique est de 1 503 000 pour le VHB et 160 000 pour le VHC. Un taux de prévalence du VHB de 14,9 % dans un quartier de Bamako a été rapporté dans une étude de l’hôpital Gabriel Touré. Pour l’hépatite C, les données sont très variables, avec des taux de prévalence plus faibles : 0,2 % dans une étude chez les femmes enceintes et il varie de 0,55 à 3,3 % chez les donneurs de sang.

Dans le cadre de l’ISBS 2022, la Cellule Sectorielle de Lutte contre le VIH / Sida, la Tuberculose et les Hépatites virales du Ministère de la Santé et du Développement Social (CSLS-TBH/MSDS) et les autres partenaires publiques et privés comptent réaliser une étude servant de base pour déterminer la cartographie des populations clés et une  étude biocomportementale auprès des populations clés (TS, HSH, UDI) et vulnérables (Mineurs, Porteurs d’uniformes, les déplacés internes, les vendeuses ambulances) dans le district de Bamako et les régions de Kayes, Koulikoro, Sikasso et Ségou, Mopti, Gao et Tombouctou.

Le consultant recruté par FHI360 sous financement USAID travaillera très étroitement avec la Cellule Sectorielle de Lutte contre le VIH / Sida, la Tuberculose et les Hépatites virales du Ministère de la Santé et du Développement Social (CSLS-TBH/MSDS) pour la mise en œuvre de l’enquête IBBS au Mali et l’estimation de la taille des populations clés.

Pour ce faire, l’étude compte recruter un consultant qui utilisera des expertises internes pour accompagner  la CSLS-TBH/MSDS dans l’élaboration du protocole de l’enquête et sa mise en œuvre.

Objectifs :

Objectif général :

Faire une étude de cartographie et d’estimation de la taille des populations clés : Travailleuses de sexe, Hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes, Utilisateurs de drogues injectables, Transgenres ;

Évaluer l’ampleur du VIH, des IST, de la Tuberculose et les Hépatites virales B et C, ainsi que les comportements à risque chez les populations clés FTS, HSH, UDI et transgenres.

Objectifs spécifiques :

• Élaborer le protocole de recherche
• Former les enquêteurs sur la mise en œuvre du protocole
• Coordonner la phase de collecte des données
• Analyser les données et interpréter tous les résultats
• Faire un transfert de compétence sur l’analyse des données et l’estimation de la taille
• Élaborer le rapport de l’étude.

Résultats Attendus

• Le protocole de l’étude est disponible ;
• Les enquêteurs de l’étude sont formés ;
• La coordination de la phase de collecte des données est assurée
• Les données validées sont analysées et les résultats sont interprétés ;
• L’équipe de la CSLS-TBH associée à l’étude a eu des compétences pour l’estimation de la taille des populations clés ;
• Le rapport valide est disponible ;

Profil des Consultants

Un consultant sera recruté et mis à la disposition de la CSLS-TBH par l’USAID en vue d’appuyer le processus et avec comme profil :

•  Être titulaire d’un diplôme supérieur en sciences sociales ou tous autres diplômes équivalents ;
•  Avoir une bonne expérience en matière de recherche populationnelle ;
•  Avoir une expérience dans la mise en œuvre de telle étude au Mali ou dans d’autre pays est un atout ;
•  Avoir une bonne expérience en Santé Publique et dans le domaine du VIH ;
•  Avoir une grande capacité d’écoute et de travail en équipe ;
•  Avoir une bonne capacité d’utilisation de certains outils statistiques (R, STATA, RDS STATA, SPSS etc.) ;
•  Avoir une grande capacité de rédaction de rapport en français.

Lieux :

L’étude se réalisera dans les régions de Kayes, Koulikoro, Sikasso, Ségou, Mopti, Gao, Tombouctou et dans le District de Bamako.

Descriptions des tâches :

Le consultant recruté s’appuiera sur les expertises internes de la CSLS TB H et réalisera des activités suivantes :

• Faire la revue documentaire en lien avec IBBS et estimation de la taille des populations clés ;
• Élaborer le draft du protocole de l’étude ;
• Soumettre le protocole au comité de pilotage pour appréciation ;
• Soumettre le protocole au comité d’éthique national de la santé et des sciences de la vie du Mali ;
• Proposer les questionnaires ou les outils de collecte des données ;
• Intégrer le questionnaire dans les outils de collecte (tablettes)
• Former les enquêteurs de l’étude ;
• Réaliser les différentes phases de l’étude (cartographie, estimation de la taille et l’étude bio-comportementale) ;
• Suivre les remontées des données collectées ;
• Faire le nettoyage et l’analyse des données ;
• Interpréter tous les résultats de l’étude ;
• Renforcer les compétences de l’équipe de la CSLS-TBH impliquée à la recherche sur; l’estimation de la taille des populations clés ;
• Rédiger le draft du rapport de l’étude ;
• Faire une présentation du draft à chaque étape ;
• Prendre en compte les suggestions du comité de pilotage ;
• Restituer la base nettoyée à la CSLS_TBH en fin d’étude.
• Produire le rapport final

Les livrables

• Le rapport de l’enquête de la cartographie et la taille des populations clés (Travailleuses de sexe, Hommes ayant des rapports avec d’autres hommes, Utilisateurs de drogues injectables, Transgenres est disponible ;
• Un rapport final global d’enquête bio comportementale prenant en compte toutes les observations de la CSLS-TBH et du comité de pilotage ;
• Base de données nettoyée ;
• Guide technique de l’estimation de la taille des populations clés
• Modules de formation
• Tablettes programmées

Durée de la mission

La durée de cette consultation est de 60 jours ouvrables à compter de la date de signature du contrat.

Langue :

La langue française sera la langue de consultation.

Dossier de candidature :

Les intéressés fourniront une proposition d’offre technique et financière.

• L’offre financière du consultant sera analysée et revue en fonction du montant alloue à la réalisation de l’étude.
• La rémunération sera basée sur la soumission du protocole au comité d’éthique et l’acceptation des livrables sur le nombre de jours travaillés avec fourniture des pièces justificatives correspondantes.
• Un curriculum vitae faisant ressortir la qualification et l’expérience professionnelle du candidat

Les dossiers de candidatures seront adressés A FHI 360 par Courriel à l’adresse suivante : mali.procurement@fhi360.org  au plus tard le 15/6/2022.

Evaluation des offres

Ne seront évaluées que les offres jugées acceptables et conformes aux présents termes de référence. Les offres incomplètes ou non conformes seront éliminées.

Les candidats sont priés de bien vouloir soumettre leur offre en version électronique au plus tard le 15 juin 2022 à 17H00, (heure du Mali) à l’adresse suivante: mali.procurement@fhi360.org